راهنمای نگارش مقاله دانشگاهی و تحقیقاتی درباره مدلسازی ریاضی و بهینه … – منابع مورد نیاز برای مقاله و پایان نامه : دانلود پژوهش های پیشین |
(۳-۳۰)
که در عبارت(۳-۳۴) مقدار همان میزان خطا یا میزان انحراف مجموع مدت زمان استفاده از هر تیم از میانگین میباشد. در واقع هدف حداقل کردن مجموع هاست که میتوان آن را به عنوان مجموع خطا یا انحراف تعریف کرد که این معیار به عنوان یکی از معیارهای قابلیت اطمینانی است که در گام عملیاتی برای زمانبندی اتاقهای عمل مورد استفاده قرار میگیرد.
(( اینجا فقط تکه ای از متن درج شده است. برای خرید متن کامل فایل پایان نامه با فرمت ورد می توانید به سایت feko.ir مراجعه نمایید و کلمه کلیدی مورد نظرتان را جستجو نمایید. ))
معیار دوم: مجموع مدت زمان در جریان کل کارها[۱۰۵]
معمولا هرچه مدت زمان نگهداری یک بیمار در اتاق عمل افزایش یابد ریسک عمل جراحی نیز بالا میرود. این ریسک می تواند بر روی سلامتی بیمار تاثیر بگذراد. ریسک ناشی از افزایش مدت زمان جراحی می تواند مربوط به بیهوشی فرد بیمار باشد. همچنین یک تیم جراحی وقتی به طور مداوم بر روی یک بیمار بدون زمان استراحت مشغول به جراحی باشند، سبب خستگی این تیم و به طبع آن افزایش خطای تیم و در نتیجه به افزایش ریسک جراحی منجر خواهد شد. وقتی از ابزار و تجهیزات نیز به به طور مداوم در یک مدت طولانی مورد استفاده قرار گیرند، دچار خطا خواهند شد.
با توجه به مطالب گفته شده معیار دیگری که برای قابلیت اطمینان در مورد مورد بحث(زمانبدی اتاق عمل) میتوان مطرح کرد مجموع مدت زمان در جریان عملها بر روی بیمارها میباشد که لین معیار را میتوان به صورت زیر بیان کرد:
(۳-۳۱)
معیار سوم: میزان مشغول بودن یک تیم بخصوص
در گام عملیاتی، همانطور که در قسمت های قبل بیان شد، ممکن است یک عمل پیش بینی نشده یا اورژانسی وارد سیستم شود. میزان ریسک برای بیمار می تواند با توجه به میزان اورژانسی بودن جراحی مربوط به آن باشد. در بعضی مواقع میزان اورژانسی بودن به حدی است که می تواند منجرد به مرگ بیمار شود. به همین منظور وجود یک تیم کاری بیکار برای جراحی و بیهوشی لازم به نظر میرسد. اما ممکن است همیشه بیماران اورژانسی وجود نداشته باشد. پس وجود یک تیم بیکار می تواند باعث افزایش هزینه برای بیمارستان شود و همچنین ریسک را برای بیمارانی که در صورت وجود یک تیم میتوانستند جراحی شوند، افزایش میدهد. پس ایجاد یک تعادل بین این دو سناریو الزامی به نظر میرسد.
در این قسمت برای بالا بردن قابلیت اطمینان میتوان مسأله را بدین صورت تعریف کرد که برای مراحل بیهوشی و جراحی تیمهای اول را به عنوان تیمهای در دسترس[۱۰۶] در نظر گرفت. به طوری که تا جایی که امکان دارد و سیستم به آنها در مواقع غیر اورژانسی احتیاج ندارد، این تیمها بیکار باشند.
برای نشان دادن قابلیت اطمینان مربوط به این قسمت میتوان میزان مشغول بودن تیمهای اول در هر مرحله را کمینه کرد.این معیار به صورت زیر تعریف می شود:
(۳-۳۲)
در واقع این معیار بیان گر این موضوع است که تاجایی امکان دارد تیمهای اول در مراحل بیهوشی و جراحی مورد استفاده قرار نگیرند تا در صورت لزوم بتوان از آنها استفاده لازم به عمل آید. در واقع هدف کمینه کردن بکارگیری تیمهای اول هر مرحله است.
تابع هدف مسأله
تابع هدف مسأله مورد نظر در فاز عملیاتی از مجموع سه معیار معرفی شده در بالا به دست می آید. این معیارها در یک مقیاس نمیباشند و برای بی بعد سازی تابع هدف به روش زیر عمل می شود.
(۳-۳۳)
که در عبارت فوق اوزان معیارهای به ترتیب میباشد. این اوزان را میتوان از کارشناسان و تصمیمگیرندگان در حوزه مورد مطالعه بهدست آورد.
در عبارت (۳-۳۸) یک حد بالا یک حد پایین برای معیار مورد نظر میباشد. برای بهدست آوردن و ها به این صورت عمل می شود که ابتدا با در نظر گرفتن هر معیار به تنهایی مسأله حل شود که در این صورت با توجه به سه معیار موجود سه با ر باید هر مسأله حل شود که برای هر حل سه معیار محاسبه می شود که نتایج مربوطه به صورت یک ماتریس ۳*۳ در رابطه (۳-۳۹) نشان داده شده است.
(۳-۳۴)
در ماتریس(۳-۳۹) سطر اول مربوط به حالتی است که فقط با در نظر گرفتن معیار مدل مسأله مورد نظر حل می شود و سطر دو و سوم به ترتیب مربوط به حالتهای در نظر گرفتن فقط معیارهای حل میشوند. مقادیر و ها نیز به صورت زیر محاسبه میشوند.
فرم در حال بارگذاری ...
[چهارشنبه 1401-04-15] [ 01:42:00 ق.ظ ]
|